穴位放血,又稱“刺絡(luò)法”,是中醫(yī)外治法中源遠流長而又獨具峻效的一支。它并非簡單的“放血祛病”,而是根植于“經(jīng)絡(luò)決生死,處百病,調(diào)虛實”及“菀陳則除之”的古老智慧,通過特定的針具在選定穴位或脈絡(luò)淺表處、耳尖刺破皮膚,放出少量血液,以達到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、瀉熱解毒的治療目的。這一療法在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有系統(tǒng)記載,歷經(jīng)千年臨床錘煉,至今仍是應(yīng)對急癥、實證、熱證的重要“綠色”手段。
作用原理:刺血調(diào)氣,以通為用。
中醫(yī)理論認為,疾病的發(fā)生與經(jīng)絡(luò)氣血運行失常密切相關(guān)。氣血瘀滯、熱毒壅盛或外邪侵襲,均可導(dǎo)致“不通則痛”、“熱盛則腫”。放血療法直接刺破瘀阻的絡(luò)脈,迫使停滯的“惡血”外出,能最快速地解除局部氣血壅滯,恢復(fù)經(jīng)絡(luò)暢通。對于急性扭傷、局部腫痛,此法猶如開閘泄洪,能迅速緩解壓力,促進新生氣血灌注。對于實熱證疾?。ㄈ绺邿?、咽喉腫痛、目赤),于相應(yīng)穴位放血,能引導(dǎo)體內(nèi)過盛的熱邪、火毒隨血外泄,從而起到“釜底抽薪”般的清熱效果。同時能刺激末梢和脈絡(luò),能強烈調(diào)動氣血運行,對于氣血逆亂、清竅閉塞所致的中暑、昏厥、高血壓引起的頭暈頭痛等,有醒腦開竅、平肝潛陽的急救之效。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)視角:研究認為,放血刺激可調(diào)節(jié)局部和全身的微循環(huán),釋放局部炎癥介質(zhì)和致痛物質(zhì),并通過對神經(jīng)-體液系統(tǒng)的調(diào)節(jié),產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、抗炎、提高免疫、降低血液粘稠度等多重效應(yīng)。
適應(yīng)人群與病癥
放血療法力量峻猛,主要適用于實證、熱證、瘀證,以及部分急癥。必須經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師嚴格辨證后施用。
1. 內(nèi)科急癥與實熱證:外感高熱、中暑;急性咽喉炎、扁桃體炎(咽痛);高血壓危象(面赤頭痛);實證失眠、煩躁。
2. 外科與皮膚科疾患:急性軟組織扭挫傷、癰癤初起(未化膿)、丹毒;神經(jīng)性皮炎、頑固性痤瘡(屬熱毒瘀阻型)。
3. 痛證:偏頭痛、關(guān)節(jié)扭傷痛、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎急性期等,證屬氣滯血瘀者。
4. 五官科疾?。蝴溋D[(眼瞼癤)、急性結(jié)膜炎(紅眼?。?、口腔潰瘍(實火型)。
使用禁忌與注意事項(重中之重)
由于是有創(chuàng)操作,放血療法的安全性要求極高,禁忌癥明確。
1. 絕對禁忌人群:
· 凝血功能障礙者:如血友病、血小板減少癥、正在服用抗凝藥(如華法林、阿司匹林)者。
· 體質(zhì)極度虛弱者、嚴重貧血、低血壓、大病久病后氣血虧虛者。
· 孕婦、產(chǎn)后、月經(jīng)期女性(尤其忌腰骶部、腹部及三陰交等穴位)。
· 有暈血史或嚴重心腦血管疾病者。
· 治療部位有皮膚感染、潰瘍、瘢痕或深部有大血管者。
2. 操作安全準(zhǔn)則:
· 無菌第一:必須使用一次性無菌針具,施術(shù)部位嚴格消毒,防止感染。
· 淺刺為宜:深度一般1-3毫米,以出血數(shù)滴至數(shù)毫升為度,切忌過深、過量。
· 專業(yè)操作:須由具備資質(zhì)的中醫(yī)師或針灸師執(zhí)行,他們能準(zhǔn)確辨證、選穴、控制出血量及判斷反應(yīng)。
· 觀察反應(yīng):治療中及治療后,需觀察患者有無心慌、頭暈、面色蒼白等暈針或出血過度反應(yīng),并立即處理。
3. 治療后護理:
· 刺血部位24小時內(nèi)保持清潔干燥,避免沾水。
· 飲食宜清淡,忌食辛辣、發(fā)物及飲酒。
· 注意休息,避免立即進行劇烈運動。